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【医患连心桥】多一份细心,多一份信任

浏览次数: 日期:2016-11-02

  65岁的滕女士最近几年被高血压折腾的痛不欲生,血压总是莫名其妙的升高,高达230/120mmHg,伴有全身乏力、麻木不适,降压药越加越多,但血压仍然得不到控制,波动频率也越来越高。病痛折磨之下,滕女士来到伟德亚洲心血管一科就诊。
  住院仅两天,滕女士病情又反复发作,医生给予降压等对症处理1-2小时后病情得到缓解。家人非常着急,不停地问大夫到底得了什么病。心血管一科主治医师周景想在一次夜查房详细询问病史后发现,患者发病之前无明显诱因,突发头晕、头昏,胸闷、憋气,伴有全身乏力、麻木、出汗,血压在180-230/100-130mmHg,查心电图、心梗标志物均无明显异常,入院检查发现血糖偏高、血钾稍偏低。心血管一科李洁主任考虑患者可能为醛固酮增多症,在第二天行高血压筛查示醛固酮增高,肾上腺CT发现右侧肾上腺有一直径约7cm的肿物,考虑肾上腺肿瘤,详细检查后在泌尿外科行肾上腺肿物摘除术。
  2个月后,滕女士和全家人一起来到集团心血管一科,向心血管一科全体医护人员郑重表示感谢,“我的病全好啦,一定要带着家人当面对你们说声,谢谢!”
  据了解,肾上腺醛固酮腺瘤发生在肾上腺皮质球状带并分泌醛固酮的良性肿瘤,即经典的Conn综合征,是原醛症主要病因,临床最多见的类型,占65%~80%,以单一腺瘤最多见,左侧多于右侧;醛固酮瘤的成因不明,患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应。此型患者其生化异常及临床症状较其他类型原醛症明显且典型。
  该病主要表现为早期仅有高血压期,此期无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统活性受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升,利用此指标在高血压人群中进行筛查,可能发现早期原醛症病例。到了高血压、轻度钾缺乏期,血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用利尿剂、或因腹泻)出现低血钾。最后发展到高血压、严重钾缺乏期,会出现肌麻痹。
  其实,原发性醛固酮增多症诊断并不困难,常常由于临床工作的繁忙导致漏诊,多一份细心,就可能早一点解除病人的痛苦。
海慈医疗集团心血管一科是国家中医药管理局“十二五”重点建设科室,山东省中医重点专科,青岛市十大中医特色专科、青岛市中医护理示范病房。
  心血管一科有眩晕病(高血压病)、胸痹心痛病(冠心病心绞痛)、心衰病(慢性心力衰竭)3个优势病种,强调中西并重,以中为主。在应用西药常规治疗基础上重视“辨证论治”、“三因辨证”,强调个体化,综合治疗。结合中草药汤剂、中成药制剂,具有多项院内制剂专利:新血府逐瘀软胶囊、珍珠降压胶囊、冠心冲剂等。采取中医药特色疗法如穴位贴敷、耳穴压豆、中药活血汤浴足等多种治疗手段,临床及长期疗效显著,患者生活质量明显改善。
 

就诊提示:
心血管一科门诊位于国医堂二楼中医名门门诊区域;病房位于D楼6楼
咨询电话:83777526
 

所属类别: 医患心连心

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